『両隣在歯を含む広範囲の骨吸収を生じた歯牙の治療経験 』　

　　 患　者　 27歳　男性
　　 初　診　 2002年4月
　　 主　訴　 左上奥の歯茎が腫れて、押すと痛む
　　 現病歴　 患歯＃26の抜髄処置は他院で受けており、
　　　　　　　　　 時期ははっきりしないとのこと。
　　　　　　　　　 2002年2月に食片圧入のため当院にてFMCを再製作。

　　 既往歴　 特記事項なし

　　現　症　 全身的な特記事項なし。
　　　　　　 左頬部に軽度の圧痛をみとめたが、明らかな腫脹・鼻閉感なし。　
　　　　　　 ＃26頬側歯肉に境界明瞭な腫脹・軽度の発赤・圧痛をみとめた。
　　　　　　 ＃26には軽度の打診痛をみとめたが動揺はなくPPDは3mm以下だった。　
　　　　　　 レントゲンにて＃26は根充されており、メタルコアで築造済み。
　　　　　　 近心頬側根の近心側に歯根膜腔の拡大をみとめた。
　　　　　　
　 臨床診断　＃26急性化膿性根尖性歯周炎

　 治療内容　上記診断にて#26の感染根管治療を行い、近心頬側根の遠心部に 穿孔をみとめた。
　　　　　　 穿孔を封鎖後、再度FMCを装着したが3年後に再発し再治療。
　　　　　　 翌年には再々治療を行うも口蓋側の腫脹を繰り返した。
　　　　　　 上顎洞への炎症の波及が懸念されたため、2009年にCTを撮影。
　　　　　　 両隣在歯の根尖を含む広範囲の骨透過像をみとめた。
　　　　　　 2017年には咬合痛が生じたため穿孔部の再封鎖とNIETを施行。