NIETは窩洞形成時に誤って穿孔するとそのまま抜歯に至ることや、安易に行われると抗生剤の乱用に繋がるなど大きな危険性を併せ持つ治療法である。したがって、その施術にあたってはきわめて慎重な対応が必要となる。演者は、歯牙植立模型などを使い適切な窩洞形成、薬剤の貼薬、密封などの手技の向上に努めた結果、現在では、永久歯の感染根管治療のほとんどをNIETで行うまでになっている。今回、当医院における修復物・メタルコアの除去の有無による分類を示すとともに、それぞれについて症例の供覧とNIETの施術基準について考察する。